对于胃癌的筛查，首先会结合患者的临床症状和家族史，主要是通过肿瘤标志物检查和胃镜的检查来筛查早期胃癌，针对胃功能4项检查主要是判断胃黏膜的情况和是否有幽门螺杆菌感染。
那你知道为什么要用胃功能四项筛查？胃功能四项筛查都查什么呢？
以下内容如果觉得拗口，可以先收藏本文，等需要用到的时候一一对应着看。
什么是胃功能四项检测？
胃功能四项检测是指通过检测血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ），胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原Ⅱ的比值（PGⅠ/PGⅡ，PGR），胃泌素-17（G-17），幽门螺杆菌抗体（HP）四项指标来评估胃黏膜病变和消化功能。
人体的胃蛋白酶原可分为PGⅠ和PGⅡ两种亚型。血清胃蛋白酶原水平可反映胃酸水平、胃黏膜炎症的状况。
1、胃蛋白酶原
（1）PGI：
PGⅠ是检测胃的泌酸腺细胞功能的指标。
相关研究显示，慢性萎缩性胃炎的患者血清PGⅠ水平比慢性非萎缩性胃炎、胃溃疡、胃癌的PGⅠ水平低。
PGⅠ可作为慢性萎缩性胃炎、胃癌的标志物。由于我国胃癌主要好发于胃窦部，早期肿瘤破坏腺体范围较小，PGⅠ水平下降不明显，胃癌患者PGⅠ水平往往高于慢性萎缩性胃炎患者。
胃溃疡患者PGⅠ水平明显升高；血清高PGⅠ水平是筛查消化性溃疡的可靠指标。
（2）PGⅡ
PGⅡ与胃底黏膜病变相关性高于胃窦部，PGⅡ的含量与胃溃疡、十二肠溃疡呈正相关。
有学者认为PGⅡ是预测胃癌发生风险的独立因素，高PGⅡ与低PGR（PGⅠ与PGⅡ的比值）被认为是筛查胃癌的可靠血清学指标。
有研究证实胃溃疡患者血清PGⅠ、PGⅡ水平均较健康对照者显著升高，处于胃溃疡活动期的患者血清PGⅠ、PGⅡ表达水平高于处于瘢痕期患者。
2、PGR
PGR是PGⅠ与PGⅡ的比值
PGR可对胃黏膜不同部位的分泌功能进行间接反映，联合测定PGI和PGII，计算二者的比值（PGR）可起到胃底腺粘膜“血清学活检”的作用。
3、HP：幽门螺杆菌
幽门螺杆菌(HP）是一种革兰阴性微需氧杆菌，是胃部疾病的主要致病因素之一。
有研究表明，HP感染一直被普遍认为是慢性萎缩性胃炎、胃溃疡的一大病因，同时也与胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤、胃癌的发生均有密切关系。
通过碳14（C14）、碳13（C13）吹气试验，对胃幽门螺旋杆菌检测，确定胃内有无幽门螺杆菌，有助于溃疡病、慢性胃炎、胃癌等疾病的早期筛查。
4、胃泌素-17
胃泌素-17是由胃窦幽门腺的G细胞和近端十二指肠黏膜细胞产生的肽类激素，其中80%～90%是G-17，具有促进壁细胞分泌胃酸、促进胃黏膜细胞增殖与分化的作用。
有学者发现，在胃黏膜萎缩、异型增生、胃癌的进展过程中，G-17水平逐渐升高。
高胃泌素血症目前被认为是胃癌发生的危险因素，在胃部疾病筛查与诊断中具有一定意义，但多与上面提到的胃蛋白酶原联合检测，提示疾病的发生部位和范围。
胃功能四项测对我们有什么用呢？
应用一：胃癌和胃常见疾病的筛查
1、幽门螺杆菌（Hp）感染筛查，据研究显示，35%以上的胃癌是由幽门螺旋杆菌感染引起的。
2、消化性溃疡的筛查，个人胃黏膜功能的动态监测，胃蛋白酶原（PG）的分泌水平可以显示为黏膜的状态和功能，当胃粘膜发生病变时，血清中PG的含量也随之发生改变。
应用二：胃部相关疾病辅助诊断
萎缩性胃炎的诊断。幽门螺旋杆菌感染被普遍认为是慢性萎缩性胃炎的主要原因，Hp检测结合PG分泌水平，不仅可以诊断是否有萎缩性胃炎，而且还能判断是否由幽门螺旋杆菌感引起的。
应用三：胃癌切除术后复发判定
胃癌切除术后PG分泌水平会趋于稳定值，当胃癌复发时，PG分泌水平会出现异常波动。
生活中，通过胃功能四项的检查能了解胃部病变情况，让医生快速了解自己的病情，为进一步的评估和治疗提供依据。
如果指标异常可以进行胃镜和胃黏膜活检，进行病理诊断，能够提高胃癌的检出率。
同时，胃功能四项检测过程无创无痛，可广泛应用于健康人群胃部早期疾病的筛查,或作为不适合做胃镜人群的胃部疾病辅助诊断。
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