胃病症状

首页 » 常识 » 预防 » 几乎每两个人中,就有一人感染却很多人不
TUhjnbcbe - 2021/5/30 1:48:00

近年来,它反复被人提及,全国约7亿人被它困扰,感染率高达50%-67%!除了与各种胃病、胃癌密切相关外,还有数十种其他疾病与它相关——幽门螺杆菌,就在你我身边。

坦白地说,如果你患上,会不会根治?

什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。

多数感染者并无症状和并发症,但几乎均存在慢性活动性胃炎,亦即幽门螺杆菌胃炎,感染者中约15%-20%发生消化性溃疡,5%-10%发生消化不良,约1%发生胃恶性肿瘤。

幽门螺杆菌的传播途径

幽门螺杆菌传播途径主要是「粪—口」传播和「口—口」传播。

如进食了被幽门螺杆菌污染的水或食物;与感染者共用餐具、水杯;因为感染者的口腔中也可能存在细菌,所以聚餐、亲吻、母婴之间、唾液传播等都有可能传染幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌的危害

早在年,幽门螺旋杆菌就已被列为了人类胃癌的第一类致癌源。

有数据统计,67-80%的胃溃疡、95%的十二指肠溃疡都与它有关,且能增加4-6倍的胃癌风险!

但Hp感染≠%得胃癌。还需经历一个非常漫长的过程,即慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生四个阶段。

因此,只要我们及时阻断肠上皮化生及之前的病变,同时清除幽门螺杆菌,就能阻止胃癌的发生。

治OR不治

既然幽门螺旋杆菌感染,也不一定会得胃癌。是不是不治疗也没关系?其实不然。

首先,要明确的是幽门螺旋杆菌是一级致癌物;

其次,幽门螺旋杆菌对人体的危害不局限于胃部,还会增加消化道溃疡、肝脏病变、不明原因的缺铁性贫血、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病风险;

而且,最新研究证实:根除幽门螺旋杆菌可使胃癌发病率降低39%;根除幽门螺旋杆菌,对重度癌前病变人群和老年人也有预防胃癌的作用。

因此,一旦查出幽门螺旋杆菌,只要没有杀菌的禁忌症,都建议杀灭,尤其是以下几类人群:

①消化道溃疡、胃食管反流患者;

②早期胃癌、胃大部分切除术后或有胃癌家族史者;

③胃MALT淋巴瘤患者;

④活动性胃炎患者;

⑤长期服用质子泵抑制剂(如:奥美拉唑)或非甾体类抗炎药(如:阿司匹林、布洛芬)者;

⑥有明显腹胀等症状,或主观杀菌意愿强烈者。

如何检查和治疗

首选C14或者C13呼气试验,无创,无痛、准确,30分钟出结果。

胃镜下可行快速尿素酶检测,还可以观察有无胃炎,胃溃疡,胃癌等情况。

还可以检测粪便和血液,目前在临床上应用的较少。

目前根除幽门螺旋杆菌最有效的方法是四联治疗,即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。

疗程一般在10~14天,成功根除率高达85~94%。但如果治疗期间不遵医嘱,很容易导致根除不成功,甚至增加Hp的耐药性,加大后续根除难度。

足疗程杀菌后,应间隔4周再就医进行检查,判断根除结果。

若结果为阳性,说明根除失败,一般间隔3个月以上再次杀菌,并在医生指导下慎选抗生素,以免造成Hp耐药性增加,让根除治疗难上加难;

若结果为阴性,说明根除成功,往后需注意保持良好的生活饮食习惯,并定期复查。

日常如何预防

幽门螺旋杆菌感染多是由于“病从口入”。因此,生活中需要注意以下几个方面:

勤洗手,尤其是餐前洗手;

碗筷要消*,尤其与HP阳性者共同进食的时候,做到餐具分开;

有HP感染者,应主动与他人分餐;

聚餐时,鼓励使用公筷。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 几乎每两个人中,就有一人感染却很多人不