可是......
Q
“听说胃镜很痛苦,能不能不做啊?”我只想能躲就躲。
做胃镜,能检查什么?
其实胃镜就是一个摄像探头从食道伸入你的胃里做一次现场直播!
胃镜检查能帮助医生评估上腹部疼痛、恶心、呕吐或吞咽困难等症状。它比X光片能更准确地发现食管、胃和十二指肠中的炎症、溃疡或者肿瘤。
胃镜不但可以直接观察到病变,还可以取活组织行病理检查,还能对很多疾病进行内镜下治疗,避免了传统开腹手术给患者带来的创伤和风险。
目前临床上使用胃镜,可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断;
对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物(如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨)等疾病进行有效治疗。
有哪些不舒服的时候需要考虑胃镜检查?从广义上说,有上消化道症状、时间较长、影像学检查无法完全明确诊断的时候,都应该做胃镜检查。这里的上消化道症状常见的有:胸骨后疼痛,吞咽困难,烧心,反酸,嗳气,中上腹疼痛,呕吐,呕血等。
除此之外,已经确诊或者接受过治疗的胃和十二指肠球部的病变,比如溃疡、息肉、黏膜不典型增生、肠化、萎缩、肿瘤,需要定期胃镜随访。
明确诊断肝硬化的病人、患慢性肝炎病程较长的病人,也应该定期检查胃镜。
其他情况,就需要医生综合病人的情况、操作的必要性、抢救设备、自己的经验等因素来取舍了。
但有两点需要说明:
胃镜也不是无所不能,它只能观察黏膜,对消化道大体形态和胃动力性疾病以及实质性脏器的病变无能为力,因此还需要和影像学检查互为补充。
严重心、肺、脑疾病无法耐受,休克,怀疑胃穿孔,口、咽、食管、胃的化学腐蚀性炎症的病人,是绝对禁忌胃镜检查的。
胃镜检查真的很可怕吗?一些人听闻做胃镜十分难受,往往是谈胃镜色变。的确,胃镜检查过程中可能会出现不同程度的恶心、上腹部牵拉感以及胀痛。但绝不至于恐惧到谈胃镜色变的程度,只要检查时保持放松,按照医生要求配合即可。
当然,如果对疼痛敏感、操作恐惧及普通胃镜不耐受的病人可选择静脉麻醉的无痛胃镜。
医院消化内科石干主任对胃镜操作经验丰富,他会在检查前充分沟通,告知病人如何配合;让病人做到“全身放松+鼻吸口呼缓慢深呼吸”,从而帮助患者轻松完成检查。
胃镜检查注意事项
1、检查前2天应适当减食和停止一切经口药物,前1天禁食牛奶,最好食软质流食。2、头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。3、如近日有发热、咳嗽、鼻塞、流涕应暂缓检查,并在检查前应告知医生您的既往病史及药物过敏史。4、检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。5、病人与医生要合作,检查前病人先去小便排空膀胱。6、有以下症状的病人不宜做胃镜:1)严重心肺疾患,无法耐受内镜检查2)怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者3)患有精神疾病,不能配合内镜检查者4)消化道急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者5)明显的胸腹主动脉瘤6)脑卒中患者
你看,胃镜检查只是个“唬人的小妖精”呢!如果胃部感到不舒服,要根据医生的建议进行相关检查,该做胃镜还得做,以便明确诊断,合理治疗,避免延误病情。
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