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TUhjnbcbe - 2021/5/8 16:22:00
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  去年6月著名表演艺术家、廖凡父亲廖丙炎被查出“非霍奇金淋巴瘤”,并进行多次化疗,就在廖老被确诊为恶性淋巴瘤后不久,著名人士李开复宣布:“经过17个月的积极配合治疗,自己的恶性淋巴瘤彻底治愈”。前天,廖凡的经纪人证实,父亲廖丙炎已于1月9日因淋巴癌过世。


  淋巴瘤分为两种类型:霍奇金淋巴瘤(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),前者预后极好,不用多谈。非霍奇金淋巴瘤的发展和扩散速度不同。惰性淋巴瘤往往生长和扩散缓慢,很少有明显症状和体征。侵袭性淋巴瘤的增长和迅速蔓延,并有迹象和逐渐加重的一些不适症状,病情恶化较快。当然,对于惰性和侵袭性淋巴瘤的治疗方法是不同的。


  同一种病,为什么结局大不同?


  恶性淋巴瘤的预后还取决于以下几个因素:


  非霍奇金淋巴瘤的类型(不同类型有不同的预后);


  ①癌症发现时所处的阶段。早期阶段,经过合理治疗,容易取得满意疗效,晚期往往会有不良的预后;


  ②血液乳酸脱氢酶(LDH)的量。LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的重要指标。


  ③患者的年龄和平常一般健康状况。有年龄优势,平常健康状况良好者预后相对较好。


  ④刚刚被确诊的相对好治,复发的淋巴瘤就比较难治。


  罹患非霍奇金淋巴瘤的常见危险因素:


  中老年男性;免疫系统功能降低(如HIV感染者);人T淋巴细胞病*I型或EB病*感染;幽门螺杆菌(HP)感染;器官移植后的免疫抑制剂的使用;家族肿瘤病史


  非霍奇金淋巴瘤常见信号有哪些呢?


  颈部,腋窝,腹股沟(大腿根)肿胀或摸到肿块,或胃的淋巴结肿大;发热(原因不明);经常性盗汗;持续性疲劳(原因不明);消瘦(原因不明);皮疹或皮肤瘙痒;胸腹部疼痛(消化系统或骨骼没有查到原因)。特别注意:当发热,盗汗,体重减轻一并出现在一个人身上(这组症状被称为B症状),更要当心注意除外淋巴瘤。


  如果出现上述相关信号,并且具备一个或几个危险因素,务必找医生咨询就诊.


  那么如果怀疑淋巴瘤,最终是如何诊断的呢?


  体检和病史:平素一般健康状况,相关疾病的征兆(如肿块或其他任何东西、持续发热等),患者既往病史和治疗记录以及相关家族史。


  全血计数(CBC)计数:红血细胞,血小板,白血细胞的数量和类型。


  骨髓穿刺和活检:将细针插入髋骨或胸骨,病理学家显微镜下寻找癌症的迹象。


  淋巴结活检:所有的淋巴结切除或部分。病理学家通过在显微镜下的组织来寻找癌细胞。之一的活检以下类型的可以进行:切除活检:整个淋巴结的摘除;切取活检:切取淋巴结的一部分做细胞学检测。


  影像学检查:胸腹部CT扫描、全身PET-CT扫描等。全身浅表淋巴结彩超。等等辅助检查。

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