EnhancedRecoveryAfterSurgery
加速康复外科ERAS
年6月15日下午，医院加速康复外科推进会在第一学术报告厅正式启动。
知识点什么是加速康复外科？
加速康复外科（EnhancedRecoveryAfterSurgeryERAS)是围手术期（即指术前、术中、术后）处理的一种全新理念，20年前由丹麦学者首先提出，10年前由黎介寿院士引入中国，它革新了多年来传统的外科围手术期管理的思维和行为模式。基于微创精准手术，多学科协作，麻醉科良好的术中管理，术后镇痛，医护患有效沟通等诸多措施规范执行。国内外已经有大量研究证明ERAS是安全的，建立在循证医学基础上为患者减轻痛苦，带来福音！
简单点说就是：
手术前后优化治疗，
减轻病人创伤应激，
降低住院医疗费用，
促进病人快速康复。
本次推进会由我院胃肠外科主办，李现雷主任主持。医院胰腺中心蒋奎荣主任和他的ERAS团队分享ERAS病房建设的经验。我院手术科室、麻醉科、重症医学科、营养科、康复科等相关科室，以医院的外科同仁共多名医护人员参会。
曾庆华副院长首先致欢迎辞，医院的专家团队带来成熟的ERAS的经验分享。ERAS理念的推广、应用，将会对我院外科围手术期的规范化管理提出更高的要求，将会让我院外科发展提升新的台阶。
曾庆华副院长致欢迎辞
会场座无虚席
蒋奎荣
医院
胰腺中心主任医师、教授
《胰腺癌根治术整块切除》
胰腺癌根治术创伤大，风险高，术后并发症发生率较高，蒋奎荣教授在胰腺癌治疗中精准的整块切除为ERAS奠定了基础。围术期患者管理是决定胰腺手术患者短期预后的要素之一。加速康复外科理念引入胰腺癌的手术治疗中，基于循证医学依据提出的有关围术期处理的一系列优化干预措施。将会明显降低患者的创伤应激，尽可能减少患者的机能损伤和促进机体功能恢复，达到快速康复目的。
医院胰腺中心引入ERAS后，术前不常规放置胃管、根据实际情况实施抗凝治疗、术后早期下床活动以及ERAS至关重要的有效术后多模式镇痛，患者的康复时间及满意度都有明显提高。
李强
医院
胰腺中心主任医师、教授
《术后加速康复ERAS在胰腺外科的应用》
医院胰腺中心实施ERAS方案后发现：ERAS较传统围术期管理方法显示出明显的优势。采用ERAS进行围术期管理，并不增加术后并发症发生率、病死率及再住院率。ERAS明显缩短患者术后住院时间，显著提高患者术后生活质量及满意度，术后胃肠功能恢复时间较既往明显缩短。因此，ERAS应用于胰腺外科手术同样具备安全性、可行性及有效性。
最后医院如何开展ERAS，以及ERAS项目建设提出了一套从规范、培训、监督、反馈、持续改进的流程，确保基层ERAS能顺利开展。
刘存明
医院
麻醉科主任医师、教授
《麻醉科在ERAS中能做什么》
刘存明教授围绕麻醉在ERAS系统中的重要作用、麻醉方式选择、麻醉过程中患者管理的具体细节这三个话题展开交流。
ERAS有效实施，麻醉占了较大比重，是ERAS中不可或缺的关键组成部分。麻醉不仅仅只是术中镇静，止痛及有效肌松，更包括了精准的液体管理，预防术中低体温，同时优化术前准备、提供更好的术中条件、术后良好镇痛、降低应激反应、避免术后并发症的发生等方面。
麻醉作为ERAS的重要组成部分，麻醉医师的医疗水平、执行能力以及对重要事件的决策将会对患者的治疗及康复起到关键作用。
方小萍
医院
胰腺中心护士长
《胰腺ERAS中的护理》
方小萍护士长通过长期的ERAS护理工作实践向大家展示了护理工作在胰腺ERAS中的重要作用。她深入浅出的介绍了加速康复外科护理理念，并对ERAS在临床护理中的应用进行深刻的阐述与剖析。建立管床护士负责制，她强调，医护患良好的沟通与配合是ERAS能顺利实施的关键。
最后由曾庆华副院长对本次推进会做了总结报告：
EARS是21世纪医学一项新的理念和治疗康复模式。EDAS不是简单的“加速”，更不是硬框的“路径”，而是一个围绕“保障病人医疗安全，减轻病人心理和生理创伤应激，促进病人加速康复并回归社会”的巨大系统工程。医院医疗质量、确保医疗安全、提高医疗服务水平有着重大意义。我相信通过蒋主任和他团队的授课培训，不仅提高大家对ERAS的理解、拓宽临床视野，还可以增进各科相互交流、相互学习，也将对我院EARS发展起到积极地推进作用。
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