“大夫，您说我妈妈胃镜做了，CT做了，核磁也做了，全身都检查了，什么问题都没有，但她总是打嗝，说胃疼、头晕。医生推荐她到心理科来看看，这是怎么回事？”一旁的母亲委屈嘟囔着，“我是真的胃不舒服……”还不停地打着嗝。
医院临床心理科主任石欢，看着娘俩提着一大摞病历，得知李女士的母医院都查不出什么大毛病，石欢心里有了底。她把检查报告仔细翻阅了一遍，问老太太，“能说一下胃哪里不舒服吗？”一听这话，老太太来了精神，怎么发病的、什么时候加重等说得很详细。“那最近睡觉好不好，胃口好不好，有没有看什么都不顺眼呢？”听到这话，老太太马上没了兴趣。一旁来就诊的张女士连忙补充，“是啊，成天看病，脾气可大了！”最终，通过综合评估，张女士的母亲被诊断为抑郁症。石欢说，抱着一大摞病历来精神科的老人非常多，他们都有一个共同特征：常年看病，医院的“老病号”。
石欢介绍，主诉各种躯体疾病、躯体不适本身就是抑郁的一种表现，这类病人往往是被其他科室医生建议后才想到来精神科就诊的，“上午刚看了一个患者，退休前自己就是学医的，老觉得自己眼睛不好，还有心脏病，每个月都打紧急输液，也被确诊为抑郁症。”老年人慢病多，病情本来就复杂，如何准确判定？石欢解释，一方面需要排查躯体疾病的严重程度，看是不是像临床表现得那么严重。另外，看抑郁的核心症状是不是齐备。“其实心理问题的各种表现在患者身上都有，只不过患者把注意力集中在了躯体症状上而已。心理医生要做的，就是抽丝剥茧，通过详细的问诊来找到抑郁的苗头。”
石欢说，大多数抑郁患者有三大症状，活动减少、情绪低落以及持续的兴趣减退。不过，老年人的表现可能更加复杂和极端，一部分老人明显的无欲无求，另一部分病人则容易暴怒，非常挑剔。对于大家对心理门诊的“偏见”，石欢也有些无奈。医院有“心理咨询热线”，可以为患者提供“话疗”，还有心理咨询门诊，可以为出现情绪问题的患者或家属提供专业心理指导。一对一私密诊室，不需要担心隐私问题。“抑郁是一种常见病，来这里看病是件很正常的事情。”
临床心理科是医院首个精神科开放病房，该科集预防、医疗、教研于一体，同时协助市精防办负责株洲地区精神卫生防治工作。现有工作人员15名，精神科副主任医师1名，主治医师3名，医师2名，心理治疗师4名，心理咨询师8名，定期开展心理健康科普、社会科研及心理疾病防治等工作。该科治疗理念与国际接轨，主要治疗抑郁症、焦虑症、躯体形式化焦虑障碍，设有心理评估室、独立个体心理治疗室、团体心理治疗室、康复治疗室。采取药物、心理、物理、康复等多元性的个体化治疗，并联合中医理疗科、内外科开展多学科合作服务，保证每位来访者拥有独立的治疗团队及治疗方案。
（何花香）