北京治疗白癜风哪里医院好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html脾病和胃病不同。胃病多不食,而脾病多吐泻。胃病不食
胃病不食,就是胃出了病,就不太想吃饭。不想吃饭,有五种原因,一是外邪伏于体表不能宣畅,气逆于胃,不想吃饭。二是吃了生冷的食物,停留于胃中,吃不下东西。三是喜怒忧思悲恐惊七情过度了,损伤了胃气。四是阳虚,人体消化食物的热量不够了。五是阴虚,胃中津液不足,不能腐化食物。
因外邪导致的,必有发热,头痛,身痛,或伴有恶寒,恶风,恶热,口苦,小便*红,四肢酸痛等病情,这个就要按《伤寒论》六经提纲病情来治疗,外邪没有了,就能吃饭了。
因饮食生冷导致的,必然有饱闷吞酸,胸膈胀痛等病情,用平胃散加焦三仙等温中行气消导的方法来治疗,积食去则能吃饭了。
因七情过度而致的,要判断是什么情绪导致的,或忧思,或悲衰,或恐惧,或用心劳力,或抑郁,或房劳,要根据这些不同的情况进行调治,则饮食自进。
因阳虚者,必无外感,饮食等病情,但这里面也包括七情及外感久了导致的阳虚阴盛,重点在扶阳,而扶阳又要分上中下三部,上部心肺阳虚则目泪鼻涕生,用生姜,桂枝。中部脾胃阳虚则腹满胀痛,用吴茱萸,干姜。下部肝肾阳虚用肉桂,附子。阳旺则阴消,饮食能进。
因阴虚者,阴虚则火旺。若外感之邪随阳经化为热邪伤血,按其所感经络治之。若是真阴虚极,又不能用苦寒之药。火伏于中,其人烦热口渴饮冷,甚有呃逆不休,咳嗽不停,反胃而食不下诸症,轻则人参白虎,重则大小承气汤之类,是泻其亢盛之火邪,以复阴血。
因阳虚者,阳衰则阴盛,阳虚二字,包括七情在内,论阳虚,是总其名也。阴主闭藏,故不食。此等病人,必无外感,饮食病情为难。法宜扶阳,扶阳二字,须按定上中下部位。阳旺阴消,而食自进矣。
若是真阳虚极,不能化生真阴,阴液已枯,其人定少神气短,肌肤全无润泽,象用火烤过一样,也常想吃滋润的凉的食物。但病到这种程度,十少一生。若想救治,只宜大甘大温以复阳,如人参四逆汤等,阳回津液自生。即使用苦甘化阴,甘淡养阴都不行,更不能用苦寒大凉之药。我们一定要明白,阳生阴才长,不回阳,阴就无从生。
吃饭,喝水是人生存根本,尤甚重在精气。什么是精气?精气就是阴气与阳气合二为一的产物。吃不下饭,喝不下水,病因虽然很多,但学者如果明白精气是能食的根本,从精气上去分析不食的原因,那治胃病就没有问题了。一定要抓住病机病情,分清内外,辨明阴阳,才是治病的根本。千万不可因其不食就马上用消食,行气,破滞之法,用平胃散加丑牛,槟榔,山楂,麦芽,香附,三棱,莪术之类的药材。
脾病呕吐泄泻
脾脏病了,一般容易出现呕吐,泄泻的症状。只呕吐不泄泻,是邪乘于胃。只泄泻不呕吐,是邪乘于脾。呕吐泄泻同时都有,是邪隔于脾胃交会之处,脾胃均病了。其病因,有外因之风寒暑湿燥火,还有痘,麻,斑疹发等。有内阴之饮食停滞,阳虚,阴虚。
太阴一经,在三阳经最下面,如果是外邪刚侵入人体,一般不会导致呕吐泄泻。如果出现吐泻,一定是失于表散,邪壅于阳明经就有干呕,伏于少阳则有喜呕。一旦引起吐泻,一定是表未解,而用了攻下,导致邪陷于脾胃之中,治疗宜用升举,如桂枝汤加葛根等法。、
太阴脾经以湿为本,外邪至此,有从湿化,从热化,从标化。
从本气之湿化而为病者居多,泄泻且伴有肢冷唇青,用理中汤,吴茱萸汤这一类药。
从胃之中化者为热邪,湿热相搏,多现皮*,便赤,呕吐等症,吐泻而总想喝水,治疗以五苓散,四苓散,或*连,吴茱萸汤之类药。
从太阴之经标化为阴邪,寒邪伤脾,多导致腹痛,不想吃饭,治宜理中为主。严重的吐泻而兼腹痛剧烈,前人称为霍乱或发痧,都应该在这标本中三气中来找治疗方法。
也有那种突然郁闭导致的四肢冷,腹痛吐泻严重,这是因为身体本来就虚,又受外邪闭其清道,邪正相攻,腹痛吐泻并作,治法上宜宣之,散之,开之,刺之,刮之。
如果是饮食停滞导致的吐泻,多有饱闷吞酸口臭这些症状,以温中消食就可以了。
总之吐从阳,宜温降。泻从阴,宜温升。吐泻并作,必兼头痛发热身疼,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不饮水者,理中丸主之。其证小便不利者多,若小便复利而大汗出,脉微者,四逆汤主之。此外,如内因外因,阳虚阴虚,临证按上述证型,仔细分辨,自有把握。
至于痘麻,*初出时,吐者居多,泄泻者少。
痘出于脏,从太阳而发泄于外。外者,皮肤、肌肉之属也。肌肉属阳明,*邪将出未出之候,从太阳鼓舞,尽壅于阳明,故呕吐者多。要吐则*气方能发泄得透。医者当迎其机而导之。考古方首用桂枝汤,初发热时也;次用升麻葛根汤,初现点时也;皆是顺其气机以发透为妙也。麻出于腑,感天行者多,当将出未出之际,治法初与痘同。
但痘出透时,以养浆结疤,收回阳气为重。麻证出透时,以清解*尽为先。
至于斑疹之邪,由外感不正之时气,伏于肌肉之间,不能深入,当经气旺时,邪不能久藏,随气机而发泄于外,若用苦寒,遇郁其外泄之气机,其客最速。亦多发吐。也以宣散为主。
医生在治疗这些病时,先要告诉患者,服药后有点吐也没关系,不要随便使用温中降逆止呕的方法,要清楚知道,只有胃寒发吐才可以温中。
更有阳虚之人,平常没什么不舒服,却不能劳心用力,多说话,只要一劳神用力,即有发呕发吐者,稍食猪肉即大泻者,法只宜温中,或补命门相火。亦有阴虚之人,血液枯极,贲门不展,有干呕吐,而食不得下者。更有朝食暮吐,食而即吐,种种情形。治法不必细分。
脾与胃为夫妻,同处中州,一脏一腑,合为一家,一阴一阳,共同转运之权,日奉君火之令而行。自能燮理阴阳,分清别浊,何得灾害并至?今令肠中溏泻,以干易湿明,明明脾不行水,水不归经,并入肠中,水主润下,焉能久停,故大泻作。又令人吐,亦明明是水不运行,脾阴把持君火之令,火性炎上,令不行之水冒胃出食管,故大吐作。皆由妻失运化,致令其夫不能正位,又安望其输精皮毛,润溉骨髓,柔及筋膜,将子女臣妾,悉受其害,加以日久浸淫,变证蜂起,若扰及君主,恐更有祸生不测者。
总之,呕吐与反胃、咳嗽、呃逆、吐血诸证,皆是一个逆字,拿定阴阳实据治之,发无不中。要知各经受寒闭塞,皆能致逆。逆则呕吐、泄泻必作。各经受热传变,皆能致逆,逆则呕吐、泄泻亦作,不可不知。
千万不要一见呕吐、泄泻,就用藿香正气散、胃苓汤、柴苓、四神、肉蔻散等方,虽然有时也有效果,但辩明阴阳,分清虚实,才不至于错误。
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