作者：医院张继保
来源：《临床合理用药》年05卷2期
我院年4月-年12月应用蜂胶溶液口服治疗消化性溃疡患者50例，效果满意，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料本组患者50例，男32例，女18例，年龄19～64岁，病程6月～15年。其中十二指肠溃疡16例，胃溃疡24例，复合溃疡10例。50例均伴有不同程度的慢性胃炎，全部病例均有明显的上腹部不适、疼痛等症状，均经胃镜证实。排除出血、幽门梗阻并发症者。
1.2治疗方法
药物配制：将在蜂槽上剥离下的固体蜂胶浸泡于60~C温水中，溶解后去掉蜂蜡(上层)及部分杂质(底层)，中层的蜂胶液蒸发晾干后即成原蜂胶，以1：5的浓度加入95％的乙醇中混匀后再去除底层的残存杂质，即得到20％蜂胶溶液。
用法：20％蜂胶溶液4ml，加30ml温开水饭前服用，每天3次，治疗期间不用任何其他治疗胃病药物，疗程为4—6周。
1.3疗效判定标准
(1)溃疡愈合情况以胃镜检查为依据。愈合：指溃疡及白苔消失或呈疤痕改变；有效：溃疡面积缩小50％；无效：溃疡缩50％或无变化甚至扩大。(2)胃黏膜炎症情况以活检结果为依据。病理好转：炎症程度有降级者(重度转为中度)或为正常，大致正常黏膜；无效：炎症程度无改变或加重。
2结果
2.1胃镜检查结果溃疡愈合45例(90％)，有效例(10％)；伴随慢性胃炎情况：病理好转24例(48％)，无效26(52％)。
2.2临床症状缓解情况
服药后2周内上腹部疼痛消失或基本消失43例(86％)，4—6周疗程结束后疼痛消失率为％，平均疼痛消失天数为4.6天。
2.3不良反应
所有病例治疗前后尿血常规、肝肾功能、心电图等均无明显变化。少数患者因蜂胶特殊异味开始服半量，逐渐加至治疗量。本组病例未见有对蜂胶过敏者。
2.4随访
经1～3年随访，在治愈的45例中有2例复发，复发率为4.3％。
3讨论
蜂产品包括花粉、蜂蜜、蜂胶、蜂王浆、蜂毒、蜂蜡、蜂巢等。蜂胶是工蜂从植物芽细胞和树干采集的树脂经混有蜜蜂上颚腺的分泌物和蜂蜡加工而成。其含有20余种黄酮化合物和多种维生素、多种激素、多种酶类、多种氨基酸等。这种天然药物的复杂组成决定了其具有广泛的生物学活性和药理作用。主要有抗菌作用、局部麻醉作用、组织再生作用、促进机体免疫功能等。除极少个体对其有过敏反应外，几乎无其他不良反应。蜂胶治疗消化性溃疡的机理是：其口服后直接覆盖于胃黏膜及溃疡面上，形成一种胃酸不能渗透的薄膜，并直接发挥抗炎、止痛作用，还可保护胃黏膜，调节胃腺体分泌，保障溃疡愈合，炎症消失，使胃功能恢复正常。推测蜂胶对幽门螺旋杆菌亦有杀灭或抑制作用。本组病例治疗结果表明，蜂胶治疗消化性溃疡，溃疡愈合率及胃黏膜病理好转率高，止痛效果好，治疗时间短，复发率低，药源丰富，治疗费用低，医院推广应用。其更确切的疗效机理有待进一步观察探讨。
(收稿日期：—11—20)
